Offset Ruler结合可调颈假体柄在全髋关节置换术中的应用

作者：陈杰; 夏军; 王思群; 魏亦兵; 吴建国; 黄钢勇

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2014, 8(01): 51-55.

• 关节成形术,置换,髋
• 下肢
• 股骨偏心距

目的探讨Offset Ruler结合可调颈假体柄在全髋关节置换术(THA)中的应用价值。方法 2009年4月至2010年3月所有THA的患者中,共有67例患者(67髋)采用了Offset Ruler结合Wright公司的Profemur Z可调颈假体柄。其中DDH 31例(CroweⅠ型9例,Ⅱ型18例,Ⅲ型4例),股骨头坏死11例,髋关节骨关节炎6例,股骨颈骨折19例;男31例(31髋),女36例(36髋),年龄平均64.3岁(4281岁)。术前测量患者双下肢长度,并通过X线(标准骨盆平片)测量股骨偏心距(femoral offset,FO)及双下肢长度,计算术中需调整的患侧FO及长度。术中利用Offset Ruler,确定最后的假体型号。手术由同一组医生完成,评估由未参加手术的同一位医生完成。结果 67例患者均获得随访,随访时间为1226个月,平均随访20.3个月。所有患者术中测试人工关节稳定性好,无脱位倾向,无撞击;术后均未出现神经损伤、感染、假体脱位等并发症。术前患肢较健侧平均短缩1.8 cm(03.3 cm),术后患者双下肢平均长度差0.2 cm(01.3 cm)。所有患者行走均无跛行感,均感满意。结论 Offset Ruler操作方便,在THA术中使用Offset Ruler,结合可调颈假体柄,可以有效恢复股骨偏心距,减少或消除术后双下肢不等长的发生,增加患者满意度。

• 单位
  复旦大学附属华山医院