心脏磁共振在评估肝豆状核变性心肌受累中的应用

作者：张杰; 邓炜; 喻绪恩; 徐银; 石永光; 赵韧; 李裕国; 安书田; 张亮亮; 束宏敏; 钱银锋; 刘斌; 杨任民; 余永强; 李小虎^*

来源：中国医学影像学杂志, 2022, 30(11): 1125-1142.

• 肝豆状核变性
• 心肌病
• 磁共振成像
• T1 mapping
• T2 mapping
• 细胞外容积分数

目的 探讨心脏磁共振（CMR）在评估肝豆状核变性（WD）心肌受累中的应用价值。资料与方法 回顾性收集2022年4—6月于安徽医科大学第一附属医院行CMR检查的12例WD患者作为研究组，同时纳入年龄、性别、体重指数、体表面积与研究组匹配的12例健康志愿者作为对照组。收集受试者的临床基线资料、心电图及CMR结果。CMR定量参数包括左心室射血分数、左心室舒张末期容积指数、左心室每搏输出量指数、左心室T1值、T2值、细胞外容积分数、右心室射血分数、右心室舒张末期容积指数、右心室每搏输出量指数，比较两组CMR定量参数的差异。结果 1例WD患者左心室室间隔处可见心肌裂。12例WD患者中，心肌延迟增强阳性2例，均位于室间隔右心室插入部。WD患者初始T1值[（1 092.4±50.3）ms]、T2值[（53.8±2.0）ms]与细胞外容积分数[（31.7±3.5）%]较对照组[（1 039.8±38.1）ms、（51.0±2.7）ms、（25.8±1.0）%]均显著升高（t=2.893、2.904、5.635,P均<0.05）。研究组与对照组左心室射血分数、左心室舒张末期容积指数、左心室每搏输出量指数、右心室射血分数、右心室舒张末期容积指数、右心室每搏输出量指数比较，差异均无统计学意义（t=0.322、0.520、0.665、0.913、0.731、0.828,P均>0.05）。结论 CMR对于早期发现WD心肌受累具有一定的价值，可作为WD患者疑似心脏受累检查的重要方法。

• 单位
  神经内科; 安徽医科大学第一附属医院; 安徽中医药大学