CT征象对肺结核球与早期周围型肺癌的鉴别诊断价值

作者：李长鸿; 王丽丽; 陈雀芦; 谢品楠^*

来源：江苏医药, 2023, 49(09): 903-906.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.09.010

• 肺结核球
• 周围型肺癌
• 计算机断层扫描

目的 探讨CT征象对肺结核球与早期周围型肺癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析34例肺结核球患者(A组)和58例周围型肺癌患者(B组)的CT征象。比较两组患者CT征象，采用多因素logistic回归分析鉴别肺结核球与周围型肺癌患者的CT征象。绘制ROC曲线分析CT征象对周围型肺癌的诊断价值。结果 A组患者CT征象中出现分叶征、毛刺征、棘突、晕征和血管集束征比例均低于B组(P<0.05),而卫星征比例高于B组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，分叶征和卫星征是鉴别肺结核球与周围型肺癌的独立因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，CT征象中钙化、分叶征、毛刺征、棘突、晕征、胸膜凹陷征、卫星征和血管集束征联合诊断周围型肺癌的AUC高于仅分叶征、卫星征联合诊断(0.942 vs.0.891)(P<0.05)。结论 周围型肺癌患者CT征象更易出现分叶征，肺结核球患者CT征象更易出现卫星征。联合多个CT征象分析鉴别诊断早期周围型肺癌与肺结核球价值较高。

• 单位
  温州市中心医院; 永嘉县人民医院