摘要
目的探讨爱尔凯因联合利多卡因滴眼表面麻醉下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术中的麻醉效果。方法对78例(85只眼)原发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,随机分为对照组(结膜浸润麻醉组)39例(42只眼)和试验组(表面麻醉组)39例(43只眼),对照组应用爱尔凯因(0.5%盐酸丙美卡因滴眼液)表面麻醉,再用2%利多卡因注射液结膜下浸润麻醉后开始手术,试验组应用爱尔凯因(0.5%盐酸丙美卡因滴眼液)表面麻醉后开始手术,术中依据患者麻醉情况用2%利多卡因注射液滴眼表面麻醉继续行翼状胬肉切除术,两组术式均为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察治疗全程。结果采用浸润麻醉和表面麻醉的手术效果比较差异无统计学意义(>0.05),表面麻醉组术中无疼痛感且配合程度比浸润麻醉组良好,比较差异有统计学意义(<0.05),表面麻醉组植床和植片匹配度明显比浸润麻醉组好,差异有统计学意义(<0.05),术后1d裂隙灯显微镜下复查均正常。结论爱尔凯因(0.5%盐酸丙美卡因滴眼液)联合2%利多卡因注射液滴眼表面麻醉安全,能满足翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的要求,能清晰的暴露翼状胬肉的解剖组织,并使植床与植片能很好的匹配,麻醉效果显著,减轻患者痛苦。
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单位大理大学第一附属医院; 大理大学