摘要
目的探究孕晚期无乳链球菌定植的筛查与管理对母婴结局的影响。方法筛选住院分娩的单胎孕妇3018例,于孕35~37周产前检查时或入院时取阴道下段1/3处及肛周分泌物进行无乳链球菌(group B Streptococcus,GBS)检测,其中确诊为GBS定植者89例作为观察组;选择同期外院转入我院分娩,住院后才确诊的GBS定植的单胎孕妇96例作为对照组。观察组在产前检查中确诊GBS后给予知识宣教,采取系统性管理和指导,对照组在GBS检测结果出来后给予系统性管理,比较两组孕妇母婴结局。结果 3018例孕妇中共筛查出185例GBS定植的孕妇,检出率为6.13%。观察组孕妇胎膜早破、宫内感染胎儿窘迫、早产、剖宫产的发生率明显低于对照组,分娩后出现新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿败血症、脑膜炎的几率低于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明GBS定植阳性是胎膜早破的高危因素(OR=1.91,P<0.05)。结论加强孕晚期泌尿生殖道GBS定植的筛查与管理,可有效减少母婴并发症。
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单位温州医科大学附属第二医院