新改良短方案在卵巢储备功能低下高龄患者中的应用

作者：林姣; 彭婀娜; 谭小军; 蒋云山; 黄向红^*

来源：生殖医学杂志, 2019, 28(01): 45-49.

• 新改良短方案
• 改良超长方案
• 卵巢储备功能低下
• 高龄

目的探讨新改良短方案在高龄且卵巢储备功能低下患者中行IVF/ICSI-ET助孕的治疗效果。方法回顾性分析2016年112月于我中心就诊的高龄(≥35岁)且卵巢储备功能低下(窦卵泡≤8个)的178例患者的IVF/ICSI-ET周期,按促排卵方案分为新改良短方案组(A组,n=99)和改良超长方案组(B组,n=79),再以年龄分3个亚组(3538岁,3942岁及≥43岁),分别比较不同年龄段两种促排卵方案的治疗效果、种植率、临床妊娠率及活产率。结果 (1)与B组相比,A组的Gn用量显著下降[(2 660.9±643.2)U vs.(3 225.3±760.4)U]、HCG日LH水平显著升高[(2.4±2.7)U/L vs.(1.0±0.5)U/L](P<0.05);两组间Gn使用天数、HCG日P水平、获卵数、未受精率、2PN率、可移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、活产率、流产率比较均无统计差异(P>0.05)。(2)按年龄分层分析,在3538岁患者中,A组患者的活产率较B组有所改善(53.8%vs.38.7%),在3942岁患者中,A组患者的临床妊娠率高于B组(63.2%vs.46.7%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新改良短方案可缩短取卵周期,减少GnRH-a及Gn用量,临床妊娠率及活产率有所改善;对于高龄且卵巢储备功能低下的患者,新改良短方案可能是一个经济有效的治疗选择。

• 单位
  湘潭市中心医院