上海市黄浦区屈光筛查异常儿童青少年复诊依从性相关因素分析

作者：陈健; 何鲜桂; 赵雪斐; 朱晶; 谢晖; 潘臣炜; 王菁菁^*

来源：中国学校卫生, 2022, 43(09): 1301-1308.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2022.09.006

• 屈光不正
• 回归分析
• 儿童
• 青少年

目的 了解屈光筛查异常儿童青少年复诊率和复诊依从性相关影响因素，为加强儿童青少年屈光发育档案管理与应用、提升近视防控效率和效果提供依据。方法 采用整群抽样的方法，选取上海市黄浦区3所小学和3所初中学校开展调查，对所有学生建立屈光发育档案，包括视力、非睫状肌麻痹电脑验光和眼轴长度等眼科检查，并通过问卷调查收集复诊及相关因素信息，采用多因素Logistic回归分析复诊的相关因素。结果 筛查出疑似屈光异常的儿童青少年共2 104名，通知需复诊儿童青少年实际复诊率60.4%,其中指定定点医院复诊占58.8%。筛查前已有近视(OR=1.37,95%CI=1.08～1.72)、筛查前已佩戴框架眼镜或角膜塑形镜(OR=2.05,95%CI=1.62～2.59)、初筛后近视度数(OR-0.5 D以下=2.08,95%CI=1.48～2.92,OR-3.0～-0.5 D=1.86,95%CI=1.47～2.36)、初筛结果家长知晓(OR=2.92,95%CI=1.89～4.50)、对复诊建议满意(OR=3.54,95%CI=1.16～10.79)等5个因素为屈光筛查异常儿童青少年复诊依从性的影响因素(P值均<0.05)。结论 屈光筛查异常需复诊儿童青少年实际复诊率有待提高。需进一步优化屈光档案医防融合信息化，针对重点人群加强科普宣教、规范初筛屈光检查结果的专业解读，并通过健康宣教提升家长知晓度、参与度和满意度，实现屈光档案分级分类全流程闭环管理。

• 单位
  苏州大学; 上海市眼病防治中心; 上海市黄浦区疾病预防控制中心; 公共卫生学院