脑梗死伴糖尿病患者平均血小板体积的影响因素分析

作者：郑维; 张福青; 李新

来源：天津医药, 2016, 44(12): 1464-1467.

• 脑梗死
• 血小板
• 糖尿病,2型
• 平均血小板体积

目的研究血糖、血脂等脑梗死危险因素对患者平均血小板体积(MPV)的影响。方法合并2型糖尿病(T2DM)的脑梗死患者(DM组)562例,非DM脑梗死患者(非DM组)216例,入院当天采血于2 h内测定血小板参数,包括血小板计数(PLT)、MPV、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损情况;次日清晨空腹采血检验血生化指标,包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY),分析脑梗死患者MPV的变化及血糖、血脂等对MPV的影响。结果 DM组FBG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、BUN、、HCY、hs-CRP、NIHSS评分高于非DM组,HDL-C低于非DM组。DM组MPV高于非DM组[(9.60±1.35)f L vs.(9.27±1.01)f L,P<0.05];MPV与FBG、Hb A1c、hs-CRP、WBC、VLDL-C、NIHSS评分呈正相关,r分别为0.438、0.410、0.336、0.164、0.321、0.249,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,FBG、VLDL-C、Hb A1c、hs-CRP和NIHSS评分均为MPV的独立影响因素(P<0.05)。结论合并T2DM的脑梗死患者应控制MPV的影响因素,降低MPV,减轻血小板活化,延缓脑梗死进展。

• 单位
  神经内科; 天津医科大学第二医院