不同手术路径脑室-腹腔分流术治疗脑积水的效果

作者：冯强; 齐林; 董留建; 王朝林; 冯书彬^*

来源：实用中西医结合临床, 2023, 23(06): 60-62.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2023.06.017

• 脑积水
• 脑室-腹腔分流术
• 额角穿刺
• 枕角穿刺

目的：观察脑积水患儿治疗中脑室-腹腔分流术经额角穿刺、枕角穿刺手术路径的效果。方法：选取2020年2月至2022年2月小儿神经外科收治的脑积水患儿100例，依据脑室-腹腔分流术手术路径的不同分为额角穿刺组和枕角穿刺组，各50例。统计分析两组一次穿刺成功情况、二次手术情况、脑室扩张程度、昏迷程度、术后并发症发生情况、导管位置满意度、临床疗效。结果：两组一次穿刺成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；额角穿刺组二次手术率为2.00%(1/50)，低于枕角穿刺组的16.00%(8/50)(P<0.05)；术前，两组Evan’s评分、格拉斯哥昏迷评分（GCS）对比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，两组Evan’s评分均低于术前（P<0.05）,GCS评分均高于术前（P<0.05），且额角穿刺组Evan’s评分低于枕角穿刺组（P<0.05）,GCS评分高于枕角穿刺组（P<0.05）；额角穿刺组术后并发症发生率为16.00%(8/50)，低于枕角穿刺组的34.00%(17/50)(P<0.05)；额角穿刺组导管位置满意度为96.00%(48/50)，高于枕角穿刺组的72.00%(36/50)(P<0.05)；额角穿刺组总有效率为94.00%(47/50)，高于枕角穿刺组的78.00%(39/50)(P<0.05)。结论：在脑积水患儿治疗中，脑室-腹腔分流术经额角穿刺手术路径的效果较枕角穿刺手术路径好。

• 单位
  郑州儿童医院; 郑州大学