抑郁障碍患者筛查及1年随访研究

作者：王玮; 陆艺; 陈建平; 冉云^*

来源：中国健康心理学杂志, 2020, 28(06): 824-827.

DOI：10.13342/j.cnki.cjhp.2020.06.005

• 抑郁障碍
• 双相情感障碍
• 筛查
• 随访
• 心境障碍问卷
• 首次发病年龄

目的:对抑郁障碍患者的疗效进行开放性、前瞻性研究,以期为临床早诊断提供筛查依据。方法:选取专科医院住院的符合ICD-10诊断标准诊断为抑郁障碍的患者。出院前1天进行自制一般情况调查表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、心境障碍问卷(MDQ)评定。将MDQ量表评分≥7分定义为筛查阳性,视为高危组,其余视为低危组。出院后1年对两组患者进行随访,内容包括症状评估、社会功能状况、是否更改诊断为双相情感障碍等。结果:共入组168例患者,出院后1年共脱落3例,脱落率1.7%。高危组入组年龄、首次发病年龄均小于低危组(t=-4.28,-6.02;P<0.05)。低危组1年临床疗效优于高危组(χ2=2.11,P<0.05)。高危组更改为双相障碍诊断例数显著高于低危组(χ2=17.00,P<0.05)。出院1年疗效与首次发病年龄(P=0.047,OR=0.89,B=0.12)、更改诊断(P=-0.063,OR=0.91,B=0.16)、MDQ评分(P=-0.037,OR=0.78,B=0.11)关系密切。更改诊断与首次发病年龄(P=0.067,OR=0.91,B=0.12)、MDQ评分(P=-0.077,OR=0.81,B=0.19)关系密切。结论:首次发病年龄越早远期疗效越差。MDQ量表在抑郁障碍早期应用作为常规筛查工具值得在临床中推广使用。

• 单位
  山东省精神卫生中心