糖尿病肾病以脾肾亏虚、气机升降失调为基本病机,消渴病日久,久病伤肾,脾肾为先后天之本,先天生后天,后天养先天,后天失养,则脾失运化,气机升降失常,清浊不分。导师李正胜教授在“气机升降”的理论基础上常以运脾调精以升清;通利二阴,排泄糟粕以通腑。通过对气机升降内涵、DKD病机关键、基本治则进行阐述,并附上一则典型医案进行验证。