摘要

目的研究探讨消化道肿瘤患者植入式静脉输液港(IVAP)导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率及其影响因素。方法选取187例2016年3月-2017年5月在河南大学人民医院住院治疗并且接受IVAP置管的经组织病理确诊的消化道肿瘤患者进行前瞻性研究。记录所有患者的临床资料,随访一年,观察所有患者发生CRBSI的情况;分析患者临床资料与CRBSI之间的关系。再进一步采用Logistic回归模型分析引起CRBSI的影响因素。结果随访1年,187例患者中,发生CRBSI(11.23%)的有21例;单因素分析结果表明:CRBSI的发生与卡氏评分(KPS)、胰腺癌、食管癌、导管感染史、胃肠外营养支持(PN)例数及每月导管留置时间有关(均P<0.05);进一步Logistic分析结果表明:每月导管留置时间及PN均是影响消化道肿瘤患者发生CRBSI的独立影响因素,KPS评分则为引发CRBSI的保护因素(均P<0.05)。结论每月导管留置时间和PN是胃肠道肿瘤患者发生CRBSI的独立危险因素,KPS评分是保护因素,将IVAP植入消化道肿瘤患者体内后,可监测上述指标,降低CRBSI的发生概率。