血糖目标范围内时间和糖化血红蛋白与2型糖尿病微血管病变的相关性研究

作者：史琼; 王静^*; 陆明

来源：蚌埠医学院学报, 2023, 48(04): 478-481.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.04.014

• 糖尿病微血管病变
• 葡萄糖目标范围内时间
• 糖化血红蛋白

目的：探讨血糖目标范围内时间(TIR)、血糖波动性、糖化血红蛋白(HbA1c)与2型糖尿病微血管病变(DMAP)的关系。方法：根据有无糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病，将142例2型糖尿病(T2DM)病人分为DMAP组和对照组(NDMAP组)。比较2组的一般临床资料、实验室资料和动态血糖指标。使用Spearman相关分析DMAP与各指标的相关性。使用二元logistic回归分析病人DMAP的影响因素。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估HbA1c、TIR对DMAP的预测价值。结果：DMAP组和NDMAP组比较，病程、HbA1c、总胆固醇(TC)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、TIR差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。Spearman相关分析显示：DMAP与TIR水平呈负相关关系(r=-0.424,P<0.01),与HbA1c、MBG、SDBG、MAGE呈正相关关系(r=0.471,0.314,0.371,0.233,P<0.01)。二元logistic回归分析显示，HbA1c是DMAP的危险因素，TIR是DMAP的保护因素。ROC曲线分析显示，HbA1c、TIR预测DMAP发生风险的ROC曲线下面积分别为0.792和0.763。结论：HbA1c、TIR均与DMAP相关，且可预测DMAP发生的风险。

• 单位
  蚌埠医学院; 公共卫生学院; 蚌埠市第二人民医院; 安徽医科大学