HPV感染型别及多重感染与女性宫颈病变的关联性分析

作者：徐露露; 张琴; 孙梅^*

来源：蚌埠医学院学报, 2023, 48(05): 637-640.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.05.020

• 人乳头瘤病毒
• 基因型
• 多重感染
• 宫颈病变

目的：分析人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染型别及多重感染与女性宫颈病变的关联性。方法：选取行HPV分型检查以及液基薄层细胞学检查(TCT)的6 000份检测样品进行回顾性分析。首先通过TCT检查对样本进行筛查，然后分析样本的HPV感染型别及多重感染情况。采用宫颈组织病理活检方法确定病人的宫颈病变情况，分析不同HPV感染型别病人的宫颈病变情况，观察单一感染和多重感染女性的宫颈病变情况，分析HPV感染型别及多重感染与女性宫颈病变的相关性。结果：6 000份HPV检测样本中，1 034份为HPV阳性，阳性率为17.23%;HPV感染病人中检测出21个基因亚型，其中高危型感染的前三位是HPV16、HPV52和HPV56,低危型感染最多的是HPV6。HPV阳性病人中慢性炎症疾病634份(61.32%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级208份(20.12%),CINⅡ～Ⅲ级128份(12.38%),宫颈癌64份(6.18%)。logistic回归分析显示，HPV16和HPV18感染与宫颈癌发生具有密切关联(P<0.01和P<0.05)。HPV阳性病人中单一感染761份(73.60%),多重感染273份(26.40%);不同宫颈病变分级病人中大部分为单一感染，且随着病变严重程度的增加，单一感染占比明显上升，多重感染占比降低(P<0.01)。结论：HPV感染型别中，HPV16和HPV18是影响女性宫颈病变发展速度的高风险因素，是否为多重感染与女性宫颈病变具有明显关联性，宫颈病变病人以HPV单一感染为主。

• 单位
  南京市第二医院; 南京中医药大学