摘要
目的 探讨临床交叉配血中,微柱凝胶法和凝聚胺法的应用效果。方法 选取沈阳市骨科医院承基医院于2016年2月至2019年3月192例初次进行输血不规则抗体测定者作为研究对象,应用微柱凝胶法(microcolumn gel test, MGT)和凝聚胺法(manual polybrene test, MPT)对需要输血的192例维持性血液透析患者进行交叉配血研究,将两种配血方法与结果进行对比。结果 MPT中8例主侧凝集患者和26例次凝集中均测定出不完全抗体,12例主次测均呈现为凝集状态,124例次MGT次凝集患者,红细胞直接抗人球蛋白测定全部呈现为阳性。8例主侧凝集患者均测定出不完全抗体,经过配型后行O型洗涤红细胞悬液输注,26例MPT次侧凝集患者改为输入同型洗涤红细胞,12例冷凝级和其余90例MPT配血联合患者输入用RBC悬液,30日后随访输血未存在不良反应。本次研究中输血次数为1~、6~、11~、15~、20~,例次分别为384、186、154、130、70,共计924例次;不规则抗体阳性分别为18例(4.69%)、20例(10.75%)、26例(16.88%)、30例(23.08%)、30例(42.86%),共计124例(13.42%);MGT测定总阳性率高于MPT,MGT和MPT配血不相合,组间差异有统计学意义(P <0.05)。MPT平均检测时间(11.51±2.31)min,显著少于MGT平均检测时间(29.63±3.63)min,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对于维持性血液透析患者,为其输血后呈现出抗体的不规则性。MPT的配血速度快,但是检出率低;MGT阳性检出率高,但是配血时间长,敏感度较高。在MGT中致敏细胞会造成配血难度提升,联合MPT能够进一步提升输血的安全程度。
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单位沈阳市骨科医院