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摘要
<正>患者,男,45岁,农民,因发热,上腹部、腰部疼痛6 d,少尿2 d于2013年1月8日入院。2013年1月3日患者出现上腹部持续隐痛,向腰部放射,伴发热、恶心、呕吐,进食后腹痛可加重,腹痛逐渐加剧,于2013年1月4日至当地医院就诊,查血清淀粉酶141 IU/L,脂肪酶200.73 U/L,经相关对症治疗,逐渐出现尿少,考虑急性胰腺炎、急性肾功能不全,遂转入我院急诊ICU。入院体格检查:体温36.0℃,血压157/85mmHg,呼吸急促,皮肤巩膜未见黄染,双侧睑结膜充血,心肺体检未及明显异常,腹膨隆,腹肌稍紧,上腹压痛,以左上腹明显,无反跳痛,Murphy征(-),肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,双下肢无水肿。辅助检查:
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