液基细胞学检查联合人乳头状瘤病毒DNA检测在宫颈癌变早期筛查中的作用及其意义

作者：何萍; 龚惠; 高义平; 陈美新; 陆琴^*

来源：肿瘤药学, 2019, 9(03): 456-460.

• 液基薄层细胞学检查
• 人乳头状瘤病毒
• 宫颈病变
• 宫颈癌

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测在宫颈病变筛查诊断中的作用及其临床意义。方法采用TCT联合HPV DNA检测对2856例女性进行宫颈癌变筛查,筛查阳性者再行阴道镜检查及组织病理学检查,分析HPV DNA检测与组织病理学结果,对HPV DNA结果与TCT结果进行相关性分析。结果 2856例受检者中,TCT阳性者144例(5.04%),其中非典型鳞状上皮细胞(ASC)79例(2.77%);低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)54例(1.90%);高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)11例(0.39%)。各组平均年龄比较,差异有统计学意义(F=17.984,P<0.01)。HPV检测结果显示,HPV高危型感染607例(21.25%);HPV低危型感染125例(4.38%);HPV阴性2124例(74.37%)。各组平均年龄比较,差异有统计学意义(F=11.045,P<0.01)。HPV高危组年龄显著低于HPV阴性组,差异有统计学意义(F=11.758,P<0.001)。HPV高危型组与HPV低危型组TCT结果比较,差异有统计学意义(χ2=16.946,P<0.01)。宫颈活检组织病理学检查133例,118例有不同程度宫颈病变。不同宫颈病变类型的组织病理学结果比较,差异有统计学意义(χ2=42.41,P<0.01);不同HPV类型的组织病理学结果比较,差异有统计学意义(χ2=329.935,P<0.01)。结论 TCT联合HPV DNA检测在早期宫颈病变筛查中具有重要意义,在检出率以及检测敏感性方面均优于单一检测,值得临床推广。

• 单位
  上海交通大学