应用血管内支架治疗下肢动脉硬化性闭塞症40例疗效分析

作者：余桂林^*; 方圆

来源：中国基层医药, 2022, 29(11).

• 闭塞性动脉硬化
• 下肢
• 血管内支架
• 下肢动脉旁路移植术
• 治疗结果
• 踝肱指数
• 跛行距离
• 血流动力学
• 神经传导速度

目的分析应用血管内支架治疗下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)患者的近远期疗效。方法选取丽水市中心医院2020年1月至2021年1月收治的ASO患者80例, 采用随机对照研究方法, 以随机数字表法分为对照组、观察组各40例, 对照组予下肢动脉旁路移植术, 观察组予血管内支架治疗。比较两组近期及随访1年的临床疗效、踝肱指数和跛行距离、足背动脉血流动力学指标、下肢神经传导速度、术后并发症。结果观察组总有效率为87.5%(35/40), 明显高于对照组的67.5%(27/40)(Z=2.00, P < 0.05);术后随访1年, 观察组总有效率为70.0%(28/40), 高于对照组的47.5%(19/40), 但差异无统计学意义(Z=1.77, P > 0.05)。治疗后, 观察组踝肱指数和跛行距离均明显高于、长于对照组(t=3.34、8.30, 均P < 0.001), 足背动脉内径、血流峰速及血流量均明显优于对照组(t=6.98、4.46、5.95, 均P < 0.001), 下肢神经传导速度明显快于对照组(t=3.01、3.70, 均P < 0.001)。观察组术后并发症发生率为5.0%(2/40), 低于对照组的15.0%(6/40), 但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论相较于下肢动脉旁路移植术, 应用血管内支架治疗ASO有较好的近期和远期疗效, 可改善踝肱指数和跛行距离, 改善足背动脉血流动力学指标, 提高下肢神经传导速度, 术后并发症较少。

• 单位
  丽水市中心医院; 丽水市人民医院