小儿细菌性肺炎2500例临床诊治分析

作者：田野; 孙丽平^*; 徐炎; 孙海航; 孔一卜

来源：吉林中医药, 2019, 39(12): 1541-1549.

DOI：10.13463/j.cnki.jlzyy.2019.12.001

• 细菌性肺炎
• 临床诊治
• 小儿

目的通过对2 500例细菌性肺炎住院病例进行回顾性调查研究,分析其发病特点、中医证型、诊疗方案、治疗结果等。方法以长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心2016年1月—2017年12月住院的细菌性肺炎病例为研究对象,提取患者的一般情况、临床主证、辅助检查、中医证型及中西药物治疗情况等进行回顾性分析。结果 2 500例肺炎患儿中,男1 388例,女1 112例,男女比1.248:1,平均年龄(3.37±2.18)岁。风热闭肺证2 248例(89.92%)、痰热闭肺证252例(10.08%)。以发热、咳嗽、有痰、喘促、食纳差、夜寐欠安为主要症状。实验室检查白细胞升高1 647例(65.88%)、超敏CRP升高1 556例(62.64%)、降钙素原升高率32.12%(713/2 220)。支原体抗体阳性率16.7%(385/2 305),其他相关病原学检测结果,前3位分别为人副流感病毒Ig G抗体阳性率75.28%(1 438/1 910)、人呼吸道合胞病毒Ig G抗体阳性率36.07%(689/1 910)、腺病毒Ig G抗体阳性率21.15%(404/1 910);中药治疗以疏风解毒、豁痰平喘为主要治法,后期注重补肺健脾,益气化痰;静点中成药以喜炎平、热毒宁、丹参、炎琥宁为主。1 833例(73.32%)患儿进行了中医外治法治疗。住院患儿均使用抗生素静点治疗。平均住院天数为(9.29±2.18)d,与疾病证型、发病年龄存在相关性,与中医外治法的使用无显著的相关性。结论细菌性肺炎患者证型以风热闭肺,痰热闭肺为主,多采用中西医结合治疗,但中西医结合治疗小儿细菌性肺炎的优势尚未得到循证医学支持。

• 单位
  长春中医药大学附属医院; 长春中医药大学