外科治疗儿童主动脉瓣病变的近中期结果及经验总结

作者:贵军; 陈嵩; 严哲; 赵小宁; 李晓恒; 张小涛; 李斌; 陈兴澎
来源:中国心血管病研究杂志, 2020, 18(04): 334-336.

摘要

目的探讨外科治疗儿童主动脉瓣病变的近中期结果及经验总结。方法收集2009年1月至2019年9月期间所收治的22例主动脉瓣病变的患儿的临床资料,男性13例,女性9例,年龄1~16岁;体重12~46 kg,平均29 kg;年龄分布:1~3岁9例,3~6岁3例,6~12岁4例,12~16岁6例。术前经超声心动图及心脏CT明确诊断,先天性主动脉瓣病变16例,后天获得性主动脉瓣病变6例。手术在全麻、体外循环下进行,结合超声心动图、心脏CTA及术中情况决定手术方式。术后3个月、6个月、1年、以后每年复查超声心动图。结果行主动脉瓣置换手术6例,主动脉瓣成形手术5例,改良Ross手术5例,Ross手术4例,Bentall术2例。术后随访:长期随访20例,2例失访,其中AVR后2例跨瓣压差>40 mm Hg,1例Ross出现中量反流,处于随访观察状态,无二次手术。结论儿童主动脉瓣病变的外科治疗方法有多样性的特点,外科治疗儿童主动脉瓣病变的近中期结果是满意的、有效的。