摘要

目的了解现阶段湖北省襄阳市妇女宫颈癌和乳腺癌("两癌")流行情况及其发病的影响因素。方法对襄阳市辖区内30~64岁已婚妇女进行问卷调查,收集一般人口学信息、疾病既往史、家族肿瘤史、月经生育史及妇科疾病患病情况等资料。宫颈癌筛查采用高危型HPV初筛,结合液基薄层细胞学检查、阴道镜和病理学检查的逐级筛查手段开展。乳腺癌筛查采用视诊、触诊和彩色多普勒超声进行初筛,结合乳腺钼靶X线及病理学检查的逐级筛查手段开展。结果 2017年全市共有318 067名30~64岁妇女参与了"两癌"筛查,检出非HPV生殖道感染91 143例(28.66%);子宫良性疾病44 736例(14.06%);宫颈癌前病变826例(259.69/10万),其中CINⅡ 385例,CINⅢ 425例,原位腺癌16例;检出宫颈癌79例(24.84/10万),其中微小浸润癌18例,浸润癌61例;检出良性乳腺疾病44 097例(13.86%);检出乳腺癌80例(25.27/10万)。影响因素分析提示:年龄、宫颈癌家族史、多孕、绝经年龄较晚和生殖道感染可能为宫颈癌的危险因素,而年龄、较高文化程度和乳腺癌家族史则可能为乳腺癌的危险因素。结论襄阳市妇女 "两癌"发病处于中等水平,定期的筛查和积极控制高危因素,对"两癌"的防治意义重大。