摘要

目的检测结直肠癌组织及其对应的癌旁组织中细胞程序死亡配体1(PD-L1)和腺苷2a受体(A2aR)的蛋白表达并探讨其与结直肠癌患者临床病理学特征的关系。方法收集2013年8月至2015年8月期间于徐州医科大学附属医院行手术治疗的106例结直肠癌患者的癌组织及其对应的癌旁组织石蜡标本,采用免疫组织化学SP染色方法检测其中PD-L1和A2aR蛋白的表达情况。结果 A2aR和PD-L1蛋白在结直肠癌组织中的表达阳性率均明显高于其在对应的癌旁组织[A2aR:74(69.8%)比35(33.0%),χ2=28.721,P<0.001;PD-L1:57(53.8%)比28(26.4%),χ2=16.516,P<0.001]。结直肠癌组织中A2aR和PD-L1蛋白阳性表达均与肿瘤的Broders分级(A2aR:χ2=9.198,P=0.010;PD-L1:χ2=8.354,P=0.015)、T分期(A2aR:χ2=6.737,P=0.009;PD-L1:χ2=6.437,P=0.011)及TNM分期(A2aR:χ2=4.884,P=0.027;PD-L1:χ2=8.246,P=0.004)有关,且A2aR蛋白阳性表达还与肿瘤直径(χ2=4.386,P=0.036)和CEA阳性(χ2=6.315,P=0.012)有关而PD-L1蛋白阳性表达与此无关(P>0.05);A2aR和PD-L1蛋白阳性表达均与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、有无淋巴结转移及CA19-9无关(P>0.05)。在结直肠癌组织中PD-L1与A2aR蛋白的表达呈正相关(rs=0.237,P=0.027)。结论 PD-L1和A2aR蛋白在结直肠癌组织中表达阳性率均较高,提示其表达可能与结直肠癌恶性进展程度有关。