血清1,25-(OH)2D3和MMP-9对哮喘患儿病情发生发展的影响

作者：杨云; 焦德清; 周利

来源：中国现代医学杂志, 2018, 28(04): 86-90.

• 1,25-二羟基维生素D3
• 基质金属蛋白酶9
• 哮喘
• 呼吸道重塑

摘要:目的探讨哮喘患儿血清1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平对哮喘患儿病情发生发展的影响。方法选取2014年1月-2016年3月广元市第三人民医院收治的62例支气管哮喘患儿为研究对象,归为观察组,根据严重程度分为轻度组(n=17)和中重度组(n=45),并选取同期因呼吸道异物或先天畸形住院的30例患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定并比较不同组别患儿的血清1,25-(OH)2D3水平,以及血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)的MMP-9水平。根据血清1,25-(OH)2D3水平将所有哮喘患儿分为维生素D(VD)正常组(>30μg/L,n=9)、VD不足组(2030μg/L,n=15)及VD缺乏组(<20μg/L,n=38),比较3组的血清、BALF的MMP-9水平。采用Pearson相关分析来探讨哮喘患儿血清1,25-(OH)2D3水平与血清、BALF的MMP-9水平的关系。结果(1)观察组患儿的血清1,25-(OH)2D3水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。观察组血清及BALF的MMP-9水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。(2)中重度组患儿的血清1,25-(OH)2D3水平与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中重度组低于轻度组。血清及BALF的MMP-9水平与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中重度组高于轻度组。(3)VD正常组的血清与BALF的MMP-9水平与另外两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),VD正常组低于另外两组。VD不足组的血清与BALF的MMP-9水平与VD缺乏组比较,差异有统计学意义(P<0.05),VD不足组低于VD缺乏组。Pearson相关分析结果表明哮喘患儿的血清1,25-(OH)2D3水平与血清MMP-9水平呈负相关,与BALF的MMP-9水平呈负相关。结论哮喘患儿的血清1,25-(OH)2D3水平下降,而血清及BALF的MMP-9水平升高,两者共同参与了患儿的呼吸道炎症反应和气道重塑过程,提高VD水平可能有助于改善其病情。

• 单位
  广元市第三人民医院; 广元市中心医院