摘要
目的探讨儿童特应性皮炎(AD)的严重程度与血清25-羟维生素D[25(OH)D]、总免疫球蛋白E(IgE)的相关性,为患儿的临床诊疗提供指导。方法前瞻性选定台州市第二人民医院在2017年12月—2019年6月收治的60例特应性皮炎患儿作为研究对象为观察组,根据特应性皮炎严重程度指数(SCORAD)评分,60例特应性皮炎患儿中32例为轻度组(SCORAD<25分),21例为中度组(SCORAD为25~50分),7例为重度组(SCORAD>50分),另选取60例同期健康体检者为对照组。检测所有受试儿童的血清25(OH)D、总IgE水平,并分析其与特应性皮炎病情严重程度的相关性。结果观察组血清25(OH)D平均值为(24.13±8.68)ng/ml,总IgE平均水平为519.69 IU/ml,最大值940.08 IU/ml,最小值36.20 IU/ml;明显低于对照组的(40.23±12.39)ng/ml,总IgE平均水平为46.64 IU/ml,最大值169.67 IU/ml,最小值14.24 IU/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与轻度、中度、重度3组之间25(OH)D水平相比差异有统计学意义(P<0.05);重度组血清25(OH)D显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05),其余组间两两相比差异无统计学意义(P>0.05)。在总IgE水平上,重度组>中度组>轻度组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中维生素D充足者22例(36.67%),SCORAD评分均值为(35.96±14.16)分;不足者25例(42.67%),SCORAD评分为(32.87±13.34)分;缺乏者13例(21.67%),SCORAD评分为(30.15±12.98)分。AD患儿血清25(OH)D与SCORAD评分之间呈负相关性(r=-0.417,P=0.001),总IgE与SCORAD评分之间呈正相关性(r=0.244,P=0.003),血清25(OH)D水平与血清总IgE呈负相关(r=-0.161,P=0.029)。结论特应性皮炎患儿多血清维生素D缺乏和不足者,且血清25(OH)D、总IgE水平与病情严重程度呈负相关,患儿病情越严重血清25(OH)D、总IgE水平越高。
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单位天台县人民医院; 台州市第二人民医院