颅底脊索瘤的CT和MRI影像分析

作者：段莹星; 廖伟华; 陈常勇; 陈登明; 彭娴婧^*

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2019, 25(03): 246-256.

DOI：10.11798/j.issn.1007-1520.201903005

• 颅底肿瘤
• 脊索瘤
• 体层摄影术
• 磁共振成像

目的分析颅底脊索瘤的CT和MRI影像特点,探讨其影像诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2019年3月经手术病理证实颅底脊索瘤的62例患者的影像资料,所有患者术前均行CT和MRI检查,其中11例同时行CTA检查,观察病变部位、生长方式、密度或信号特点、强化方式。结果病变起源于斜坡46例,伴脑干和基底动脉受压后移15例,筛窦、蝶窦受累10例,单侧或双侧海绵窦受累8例,颅底受累5例,岩尖骨质受累6例;起源于斜坡外16例,其中伴突入鞍上池9例,累及邻近岩骨、枕骨破坏4例,脑干受压3例。CT表现肿块为不均匀等或稍高密度软组织影,其中骨质破坏区边缘硬化4例,病变内见钙化或残存骨49例。MRI信号不均匀,T1WI稍低或等信号,T2WI高信号,夹杂T1WI高信号和/或T2WI低信号。增强检查表现呈不均匀强化,其中轻、中度强化53例,强化显示"蜂房征"6例,边缘轻度环形强化3例。结论 CT和MRI可清楚显示颅底脊索瘤的部位形态特点、侵犯周围组织范围、强化方式,对明确疾病诊断、制定手术计划及术后随访评估具有较大价值。

• 单位
  中南大学湘雅医院