三甲综合医院三类单病种住院费用构成研究

作者：王晨宇; 陈曦; 潘利民; 黄先涛; 林昊; 徐国刚; 尚小领^*

来源：中国病案, 2022, 23(12): 59-63.

• 单病种
• 住院费用
• 影响因素

目的 分析某院3类单病种住院费用结构及影响因素，为医院开展单病种住院费用管理提供依据。方法 收集某院2019年1月1日-2019年12月31日住院病案首页信息及费用明细，选取3个单病种，以主要诊断检索出直肠癌287例、结节性甲状腺肿227例、慢性肾衰竭(血液透析)710例，以住院总费用为因变量，以支付方式、转归情况、有无其他诊断为自变量进行多元线性回归分析。结果 结节性甲状腺肿患者手术费用占51.17%，慢性肾衰竭(血液透析)患者检查费用占29.79%、药费28%。logistc回归分析表明，支付方式、转归情况、有无其他诊断是直肠癌患者(F=21.400,P<0.001.R2=0.678)、结节甲状腺肿患者(F=19.210,P<0.001.R2=0.771)、血液透析的慢性肾衰竭患者(F=28.105,P<0.001.R2=0.612)住院费用的主要影响因素，回归方程拟合优度较好。结论 影响单病种费用的综合因素有：支付方式、转归情况、有无次诊断等，适当降低检查费、缩短平均住院日、合理用药能有效控制住院费用。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院