125I粒子腔内照射联合瘤体内粒子植入治疗局部进展期胰头癌

作者：胡小四; 庞青; 刘会春; 周磊; 金浩; 王勇; 满忠然

来源：中国微创外科杂志, 2019, 19(09): 794-799.

• 近距离放射
• 胰头癌
• 胆道支架
• 125I" name="keyword">125I

目的探讨导管载入式125I粒子(SEMS-CL-125I)腔内照射联合瘤体内125I粒子植入治疗局部进展期胰头癌(locally advanced pancreatic head carcinoma,LA-PHC)的疗效。方法回顾性分析2015年1月2017年6月我科125I粒子照射治疗55例LA-PHC的临床资料,其中SEMS-CL-125I腔内照射法治疗31例(腔内组),SEMS-CL-125I腔内照射联合瘤体内125I粒子植入治疗24例(联合组)。比较2组患者术后主要生化指标、疼痛缓解、影像学、中位生存期及并发症发生等情况。结果与腔内组相比,联合组术后3个月疼痛缓解更佳(Z=-2. 170,P=0. 030),肿瘤影像学缓解更佳(Z=-2. 362,P=0. 018)。2组并发症发生率无显著差异(P> 0. 05),且均未出现术后出血、胰漏、粒子移位等严重并发症。与腔内组比较,联合组中位生存时间显著延长(9个月vs. 12个月,χ2=13. 302,P=0. 000)。结论与单纯125I粒子腔内照射相比,125I粒子腔内照射联合实体瘤125I粒子植入对LA-PHC疗效更佳,可改善患者的一般身体状况,提高支架通畅率,同时表现出更佳的肿瘤进展控制,生存质量提高及生存期延长,且并不增加并发症。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院