羟考酮预防结直肠癌手术患者全麻后寒战

作者：杜学柯; 潘灵辉; 葛万运; 周成茂

来源：中国新药与临床杂志, 2016, 35(04): 294-298.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2016.04.015

• 羟考酮
• 寒战
• 结直肠肿瘤
• 手术后期间

目的观察羟考酮对结直肠癌手术患者全麻后寒战的预防作用。方法拟全麻下行结直肠癌手术的患者120例,随机分为羟考酮组和对照组,每组60例。两组麻醉诱导和维持方法相同。羟考酮组在手术结束前30 min静脉给予羟考酮注射液0.08 mg·kg-1,对照组给予等体积的氯化钠注射液。监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度和鼻咽温度,记录麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)、拔管时(T3)、拔管后30 min(T4)和60 min(T5)患者的HR和MAP值。观察并记录T3、T4和T5时的视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静评分,记录拔管后1 h内寒战分级及不良反应发生的情况。结果最终完成114例,羟考酮组58例,对照组56例。与T0时比较,对照组患者T3、T4和T5时间点HR明显增快(P<0.05),MAP增高(P<0.05),而羟考酮组HR和MAP无明显变化。对照组寒战发生率为36%(21/58),明显高于羟考酮组(14%,8/56,P<0.05)。T3、T4和T5时间点羟考酮组患者的Ramsay镇静评分高于对照组,VAS评分低于对照组(均P<0.05)。两组均无严重不良反应发生,恶心、呕吐发生率组间无显著差异(P>0.05)。结论手术结束前30 min给予羟考酮0.08 mg·kg-1可有效预防结直肠癌手术患者全麻后寒战的发生。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院