摘要
目的探讨外踝固定、下胫腓联合及三角韧带修复在手术治疗踝关节骨折中的意义。方法回顾性分析2010年8月至2016年11月行手术治疗且有完整随访资料的39例严重踝关节骨折患者,男26例,女13例;年龄3662岁,平均42.8岁。致伤原因:车祸伤22例,摔倒扭伤7例,施工损伤6例,其他损伤4例。按照Denis-Weber分型:A型3例,B型14例,C型22例。均给予手术治疗,并参考Baird-Jackson评分系统从疼痛、踝关节稳定性、行走能力、跑步能力、踝关节活动范围、踝关节X线测量等多方面评定疗效。结果 39例均获随访,平均随访时间18个月。骨折愈合时间1012周。根据Baird-Jackson评分系统疗效评定为优25例,良11例,可3例。结论严重踝关节骨折的手术治疗,依据不同骨折类型进行准确复位的同时,处理好下胫腓韧带以及三角韧带损伤,是取得良好效果的关键。
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单位北京中医药大学第三附属医院