不同手术方式对急性阑尾炎患者炎症指标、疼痛程度及胃肠功能的影响

作者：陈彦军; 邓昌俊^*

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(01): 94-97.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202201024

• 急性阑尾炎
• 炎症指标
• 疼痛程度
• 胃肠功能
• 开腹阑尾切除术
• 腹腔镜阑尾切除术

目的研究不同手术方式对急性阑尾炎患者炎症指标、疼痛程度及胃肠功能的影响。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月于我院就诊的102例急性阑尾炎患者的临床资料,根据不同手术治疗方式将患者分为对照组和观察组,各51例。对照组给予开腹阑尾切除术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术。比较两组患者的临床相关指标、炎症指标水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与降钙素原(PCT)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、胃肠功能相关因子水平[胃泌素(GAS)与胃动素(MTL)]以及术后胃肠道不良反应发生情况。结果观察组的手术时间、术后排气时间、术后下床时间、进食时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的CRP、TNF-α及PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,观察组的CRP、TNF-α及PCT水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,观察组的CRP、TNF-α及PCT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24、72 h,观察组的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的GAS及MTL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,两组的GAS及MTL水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的腹胀、便秘、肠梗阻和肠鸣音消失发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术更有利于急性阑尾炎患者术后康复,其可调节胃肠功能,有效降低术后胃肠道不良反应发生率及炎性因子水平,值得临床推广应用。