丙泊酚和七氟醚复合麻醉对体外循环下心脏瓣膜手术老年患者术后认知功能障碍的影响比较

作者：耿素娟

来源：河南医学研究, 2018, 27(10): 1787-1789.

• 丙泊酚
• 七氟醚
• 复合麻醉
• 体外循环
• 心脏瓣膜手术
• 认知功能障碍
• 老年

目的对比分析丙泊酚和七氟醚复合麻醉对接受体外循环下心脏瓣膜手术的老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选择2014年2月至2017年2月郑州市第七人民医院收治的72例体外循环下心脏瓣膜手术老年患者,按随机数表法分成对照组(36例)和观察组(36例)。对照组患者接受七氟醚复合麻醉,观察组患者接受丙泊酚复合麻醉。分别于术前(T1)、术后即可(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)检测血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,统计术后认识功能障碍发生情况。结果两组患者T1时血清MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T2、T3、T4时血清MMP-9水平均高于T1时(P<0.05),且于术后逐渐降低;观察组患者T2、T3时血清MMP-9水平低于对照组(P<0.05);两组患者T4、T5时血清MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者认知功能障碍发生率[2.18%(1/36)]低于对照组[16.17%(6/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受体外循环下心脏瓣膜手术的老年患者而言,使用丙泊酚复合麻醉有利于降低术后认知功能障碍的发生风险。

• 单位
  郑州市第七人民医院