Snodgrass尿道成形术治疗远端尿道下裂

作者：齐进春; 张雅楠; 甄鹤; 张泽峰; 徐辉; 薛文勇

来源：河北医科大学学报, 2016, 37(08): 908-915.

• 尿道下裂
• 尿道成形术
• 治疗结果

目的观察Snodgrass尿道成形术治疗远端尿道下裂的疗效及并发症,为远端尿道下裂治疗提供依据。方法选取远端型尿道下裂患者128例,均采取Snodgrass尿道成形术,术后随访6个月以上,总结分析临床效果。结果 128例患者中手术成功101例,成功率78.9%。发生尿道瘘13例(位于冠状沟处9例,位于阴茎体4例),发生率10.2%,经6个月后12次尿道瘘修补术成功修复。出现尿道狭窄9例,经26个月尿道扩张成功治疗8例,随访6个月以上未再次出现尿道狭窄,尿道完全闭锁1例,尿道扩张不能顺利通过,予以尿道劈开,重建尿道板,半年后再次行Snodgrass术成功治愈。出现带管期间的泌尿系感染3例,予以早期拔管,辅以静脉滴注敏感抗生素后治愈。术后出现阴茎头裂开2例,尿道外口位于冠状沟处,无狭窄,经与患儿家长充分沟通后,暂不行手术矫治,视患儿阴茎及尿道生长发育情况决定是否再次手术。所有患儿均随访6个月以上,未再次出现其他不适及并发症。结论 Snodgrass尿道成形术治疗远端型尿道下裂,取材容易,操作简便,成功率较高,并发症发生率低,值得临床推广。

• 单位
  沧州市人民医院; 河北医科大学第二医院