改良三角吻合技术的完全腹腔镜乙状结肠癌根治术

作者：廖梓群^*; 陈维荣; 方蓉; 蔡高阳; 陈喜贵; 邓希; 陈宋奇

来源：中国微创外科杂志, 2019, 19(10): 903-906.

• 腹腔镜
• 改良三角吻合
• 乙状结肠癌根治术
• 结肠肿瘤
• 消化道重建

目的比较改良三角吻合技术的完全腹腔镜下乙状结肠癌根治术与腹腔镜辅助小切口结肠重建手术的近期效果。方法回顾性分析我院2014年8月～2018年8月60例乙状结肠癌患者资料,均行腹腔镜乙状结肠癌根治术,完全腹腔镜下改良三角吻合技术和腹腔镜辅助小切口重建各30例。比较2组手术时间、重建时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、肛门排气时间、进食流质时间、术后住院时间以及切口感染、肺部感染、吻合口出血和吻合口漏等并发症发生率。结果与腹腔镜辅助小切口组比较,完全腹腔镜组重建时间短[(31. 9±11. 3) min vs.(42. 9±8. 3) min,t=-4. 295,P=0. 000],肛门排气早[(2. 9±1. 1) d vs.(3. 6±1. 2) d,t=-2. 423,P=0. 019]。2组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、进食流质时间、术后住院时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组术后并发症总发生率分别为10. 0%(3/30)、16. 7%(5/30),差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后随访6～40个月,(14. 4±8. 3)月,均无局部复发及远处转移,腹壁穿刺孔无肿瘤种植,吻合口无狭窄。结论完全腹腔镜下改良三角吻合技术安全可行,而且创伤小,手术时间短,术后恢复快,近期手术效果令人满意。

• 单位
  汕头大学医学院第二附属医院