复发性流产患者转氨酶升高与早期妊娠失败的相关性分析

作者：张姝文; 李佳钋; 徐赫泽; 侯悦; 乔宠^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2023, 15(02): 66-72.

• 复发性流产
• 转氨酶升高
• 早期妊娠失败
• 药物使用

目的 探讨复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)患者转氨酶水平与早期妊娠失败的相关性，分析导致转氨酶升高的危险因素，为临床早期干预提供依据。方法 选取2017年1月至2018年3月就诊于中国医科大学附属盛京医院产科门诊的妊娠早期RSA患者202例，根据是否发生早期妊娠失败分为妊娠失败组(47例)和对照组(155例),根据转氨酶升高情况分为转氨酶升高组(55例)、转氨酶正常组(147例),分析转氨酶升高与早期妊娠失败的相关性以及转氨酶升高的高危因素。结果 与对照组相比，妊娠失败组患者血清转氨酶水平明显升高(P<0.05);妊娠失败组患者转氨酶升高与胚胎染色体异常无关(P>0.05);转氨酶升高组患者妊娠失败率明显高于转氨酶正常组(P<0.05);单因素和多因素分析均提示：血清转氨酶水平升高是RSA患者发生早期妊娠失败的独立危险因素(P均<0.05);单因素分析和多因素回归分析发现仅妊娠早期使用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)是RSA患者转氨酶升高的独立危险因素(P<0.05)。结论 发生早期妊娠失败的RSA患者血清转氨酶水平显著升高，血清转氨酶水平升高是RSA患者发生早期妊娠失败的独立危险因素，应重视妊娠早期转氨酶升高。妊娠早期用药与转氨酶升高有关，尤其是IVIG,应严格控制妊娠早期IVIG用药指征。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院