腓骨短肌腱联合腱鞘外筋膜瓣修复跟腱并皮肤缺损

作者：刘得恒; 张增方^*; 刘金伟; 杨斌; 宋晓峰; 朱朝晖; 陈东亮

来源：中华显微外科杂志, 2018, 41(02): 148-151.

• 腓骨短肌腱
• 腱鞘外筋膜瓣
• 跟腱缺损
• 显微外科手术

目的探索利用腓骨短肌腱联合腱鞘外筋膜瓣修复跟腱并皮肤缺损的临床疗效。方法自2004年4月至2015年5月,应用腓骨短肌腱联合腱鞘外筋膜瓣修复跟腱并皮肤缺损5例。其中,跟腱缺损3.0-8.0 cm,皮肤缺损面积2.0 cm×3.0 cm～3.0 cm×5.0 cm。跟腱缺损采用腓骨短肌重建,同时应用腓骨肌腱鞘筋膜瓣覆盖腓骨短肌,然后在其上植皮。术后定期随访,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝一后足评分系统进行疗效评价。结果 5例手术均获得成功,植皮成活。全部病例得到随访,时间6个月～10年,平均5.2年。在末次随访时,所有病例创面愈合良好。患足没有内翻畸形,提踵有力,恢复到伤前运动水平。AOFAS踝一后足评分由术前的(50.44±12.05)分提高至末次随访的(90.02±6.55)分(P<0.05)。结论利用腓骨短肌腱联合腱鞘外筋膜瓣修复跟腱并皮肤缺损,具有手术方法简单、安全可靠且疗效满意等优点,是修复跟腱并皮肤缺损的较好方法。

• 单位
  山东大学齐鲁医院