RDW对重症监护病房心力衰竭患者院内死亡的预测价值

作者：段勇; 王勇; 张育民; 曾海涛; 刘擎

来源：检验医学, 2023, 38(10): 951-956.

DOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2023.10.009

• 红细胞体积分布宽度
• 心力衰竭
• 重症监护病房
• 院内死亡

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)预测重症监护病房(ICU)心力衰竭(HF)患者院内死亡的价值.方法 对2001-2012年重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中被诊断为HF的成人患者(≥18岁)进行回顾性研究.采用受试者工作特征(ROC)曲线、多因素Logistic回归分析和净重新分类指数(NRI)分析RDW预测HF患者院内死亡的效能.结果 共纳入1 177例患者.校正潜在混杂因素后,分析结果显示,高RDW与HF患者院内死亡显著相关[比值比(OR)值为1.578,95％可信区间(CI)为1.019～2.445,P=0.041].ROC曲线分析结果显示RDW预测ICU中HF患者院内死亡的曲线下面积(AUC)为0.633;与单独使用GWTG-HF比较,GWTG-HF与RDW联用的NRI为0.325,95％CI为0.056～0.623,P=0.021.结论 RDW可用于预测ICU中HF患者的院内死亡.RDW联合GWTG-HF可提高预测价值.