摘要

目的探讨艾司西酞普兰对抑郁症患者血清细胞因子水平的影响及疗效观察。方法选择80例抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者予以口服艾司西酞普兰10 mg,起始剂量10 mg/d,早餐后服用,根据病情逐渐调整10~20 mg/d;对照组予以口服舍曲林,起始剂量50 mg/d,早餐后服用,根据病情逐渐调整50~200 mg/d,两组的疗程均为8周。结果治疗8周后,两组患者血清白介素(IL)-2、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平[(30.47±9.65)、(21.76±5.13)、(26.28±7.42)、(46.41±15.29)、(27.51±5.92)、(35.42±8.12)ng/L]均较治疗前[(59.86±12.27)、(34.42±6.14)、(42.41±8.53)、(60.08±13.02)、(33.92±7.03)、(43.15±9.17)ng/L]明显下降(t=3.47、2.89、2.91、2.32、2.20、2.17,P<0.01或P<0.05),且观察组较对照组下降更明显(t=2.44、2.14、2.25,P<0.05);同时观察组临床总有效率(92.5%)明显优于对照组(72.5%)(χ2=5.54,P<0.05)。对照组和观察组治疗期间出现药物不良反应12例(30.0%)和10例(25.0%),症状较轻,未发生严重的药物不良反应。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.25,P>0.05)。结论艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效确切,能明显改善患者的临床症状,安全性较好,作用机制与其能明显降低血清IL-2、IL-6和TNF-α水平,改善患者的免疫功能密切相关。