高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后分析

作者：王瑞; 谷景荣; 洪英霞

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(03): 465-471.

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 临床特征
• 预后
• 影响因素

目的 探讨高龄弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征及预后。方法 选取80例高龄DLBCL患者为研究对象，分析其临床特征。所有患者均随访2年，依据其临床结局将其分为生存组(n=60)与死亡组(n=20),收集年龄、性别等相关资料，运用多因素Logistic回归分析模型探究影响高龄DLBCL患者预后的因素。结果 高龄DLBCL患者的病变可累及全身与各器官，侵犯部位以淋巴结[45.00%(36/80)]最为常见，其次为胃[20.00%(16/80)]、骨髓[12.50%(10/80)]、脾脏[7.50%(6/80)]、肠道[6.25%(5/80)]等。单因素分析显示：性别、体重指数(BMI)、化疗方案与高龄DLBCL患者的预后无关，差异无统计学意义(P>0.05);年龄、国际预后指数(IPI)评分、结外器官受累数目、合并症与高龄DLBCL患者的预后有关，差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示：年龄>90岁(β=1.743,OR:5.714,95%CI=1.825～17.897)、IPI评分3～4分(β=2.485,OR=12.000,95%CI=3.467～41.540)、结外器官受累数目≥2处(β=3.121,OR=22.667,95%CI=5.698～90.170)、合并症≥2种(β=1.946,OR=7.000,95%CI=2.210～22.172)为高龄DLBCL患者预后的主要影响因素(P<0.05)。结论 DLBCL可累及全身各个部位，高龄DLBCL患者侵犯部位以淋巴结、胃最为多见，预后不良的相关影响因素较多，如年龄>90岁、IPI评分3～4分、结外器官受累数目≥2处、合并症等，临床需对上述因素予以高度重视，及时施行个体化干预措施，以改善预后。

• 单位
  郑州大学第一附属医院