原发鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤94例临床分析

作者：袁伟; 王伟芳; 王胜资; 丁浩; 陈浮; 张海燕; 邹丽芬

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2014, 23(05): 406-409.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2014.05.010

• 黑色素瘤/外科学
• 黑色素瘤/放射疗法
• 综合疗法
• 预后

目的探讨鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的进展规律及疗效。方法回顾分析2000-2012年间94例鼻腔鼻窦黑色素瘤资料。男50例、女44例,发病年龄2685岁(中位数60岁)。原发鼻腔86例、上颌窦7例、鼻咽部1例。颈部淋巴结转移10例(7例疗前、2例疗中、1例疗后),无远处转移。采用手术±放疗方法。采用Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果全组1、3、5年样本数量分别为80、54、50例,1、3、5年疾病相关生存率分别为71%、33%、22%。单因素分析发现影响预后因素为年龄>55岁(P=0.034)、累及后鼻孔(P=0.011)、累及上颌窦(P=0.009)、累及硬腭(P=0.003)、颈部淋巴结转移(P=0.001)、治疗方式(P=0.038)。多因素分析发现影响预后因素为累及后鼻孔(P=0.027)、累及眼眶(P=0.005)、累及硬腭(P=0.003)。结论鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的远处转移和局部复发率较高,需多学科多手段联合治疗;颈部淋巴结转移率较低;临床分期的合理性有待进一步研究。

• 单位
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院