经皮椎间孔镜椎间盘切除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果比较

作者：唐自银; 张波; 王波; 陈玉坤; 孟海进; 刘成豪

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(21): 82-85.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202221023

• 腰椎间盘突出症
• 经皮椎间孔镜椎间盘切除术
• 椎板开窗髓核摘除术

目的 比较经皮椎间孔镜椎间盘切除术（PTED）与椎板开窗髓核摘除术（FD）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 回顾性抽取2018年1月至2021年6月我院收治的88例符合纳排标准、随访资料完整的腰椎间盘突出症患者为研究对象，按照不同的治疗方法将其分为PTED组（n=44）与FD组（n=44）。PTED组采用PTED方法进行治疗，FD组采用FD方法进行治疗。比较两组的手术效果、手术相关指标、疼痛情况、腰椎功能障碍程度、脊柱稳定性及并发症发生情况。结果 术后1周，PTED组的手术优良率为95.45%，显著高于FD组的81.82%(P<0.05)。PTED组的手术时间长于FD组，但切口长度、术后卧床时间、术后住院时间短于FD组，术中出血量少于FD组（P<0.05）。术后1 d、2周、3个月，两组的视觉模拟评分（VAS）均低于术前，且PTED组低于FD组（P<0.05）；术后2周、3个月，两组的Oswestry功能障碍指数（ODI）均低于术前，且PTED组低于FD组（P<0.05）。术后3个月，两组的腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角均大于术前，且PTED组大于FD组（P<0.05）。PTED组的术后并发症总发生率为13.64%，显著低于FD组的22.73%(P<0.05)。结论 相较于FD,PTED治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、效果好、术后恢复快等优势，可作为治疗腰椎间盘突出症的一种理想术式。