摘要
目的:观察"六郁同治法"组方胰岛康Ⅱ号治疗肥胖型糖尿病前期的临床疗效,并分析其可能作用机制。方法:144例肥胖型糖尿病前期患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各72例。对照组采用标准化糖尿病健康教育、饮食控制及运动疗法;治疗组在对照组基础上予以胰岛康Ⅱ号胶囊,每次6粒,口服,每日3次,两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后的体质量指数(body mass index,BMI)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2hPBG)、2hINS、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)、胰岛β细胞功能指数、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、瘦素、脂联素。结果:治疗后,治疗组患者BMI、FBG、2hPBG及HbA1c水平较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组TC、TG、LDL-C和HDL-C的改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组的FINS、2hINS、IRI均低于对照组(P<0.05);治疗组胰岛β细胞功能指数明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者IL-6、TNF-α、瘦素水平均低于对照组(P<0.05);治疗组脂联素高于对照组(P<0.05)。结论:"六郁同治法"组方胰岛康Ⅱ号治疗前期肥胖型糖尿病临床疗效显著,能够纠正患者的糖、脂代谢紊乱,改善患者的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能,其作用机制可能与调节IL-6、TNF-α、瘦素及脂联素等因子水平相关。
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单位浏阳市中医医院