残胃癌的临床病理特点及预后因素分析

作者：黄文场; 苏亦斌^*; 练玉杰; 刘江睿; 祁金羽

来源：中华普通外科杂志, 2021, 36(12).

• 胃肿瘤
• 病理学, 临床
• 预后
• 胃切除术

目的分析残胃癌的临床特点及影响预后的因素。方法回顾性分析1995年1月至2014年12月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的126例残胃癌患者的临床病理资料, 对患者的性别、肿瘤部位、肿瘤大小、临床病理分期以及治疗方式等因素进行预后分析。结果行毕Ⅱ式消化道重建的患者更容易发生残胃癌, 占69.8%;癌肿好发于吻合口及周围, 占62.3%。126例残胃癌患者的1、3、5年生存率分别为90.4%、57.9%、41.2%。根治性手术组97例残胃癌患者术后的1、3、5年总生存率分别为96.9%、74.2%、53.6%;姑息性手术组29例残胃癌患者术后的1、3、5年总生存率分别为69.0%、3.4%、0, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。单因素分析结果显示, 肿瘤大小、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、是否有远处器官转移、TNM分期、组织学类型、治疗方式及是否化疗均与患者预后有关(均P<0.01)。多因素分析结果表明, 根治性手术切除和化疗为残胃癌患者预后的保护性因素(P<0.01)。结论残胃癌好发于行毕Ⅱ式消化道重建的远端胃大部切除术患者, 根治性手术切除是治疗其有效方法。

• 单位
  福建医科大学; 泉州市第一医院