急性肾损伤是急危重症的常见并发症，可显著增加死亡率。对于内环境不稳定并且具有急诊透析指征的患者，启动肾脏替代治疗是抢救的重要措施。但是，病情严重程度未达到急诊透析指征时，启动肾脏替代治疗的合适时机尚无定论。尽管一些前期研究进行了初步探索，但这些研究或为观察性设计，样本量较小，或存在选择性偏倚。目前循证医学证据不支持早期进行肾脏替代治疗有明确的获益。启动肾脏替代治疗需参考多个临床指标。
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