乳腺癌空芯针穿刺标本与手术标本的免疫组织化学检测一致性分析

作者：简文静; 王先明; 宋淑芬; 盛海艳; 刘霞; 许美权; 胡楚婷; 刘云龙

来源：中华乳腺病杂志(电子版), 2019, 13(02): 93-97.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2019.02.006

• 乳腺肿瘤
• 免疫组织化学
• 活组织检查
• 受体
• 雌激素
• 孕激素类
• 基因
• erbB-2
• Ki-67抗原

目的探讨乳腺癌空心针穿刺标本与手术标本免疫组织化学(ER、PR、HER-2、Ki67)检测结果的一致性。方法回顾性分析2014年1月至2017年10月间就诊于深圳市第二人民医院甲乳外科的305例术前未行新辅助治疗的乳腺癌患者临床资料。采用配对计数资料的Kappa检验比较本组乳腺癌患者术前穿刺标本与术后切除标本中ER、PR、HER-2、Ki67免疫组织化学检测结果的一致性。结果乳腺癌患者空心针穿刺标本与手术标本中ER、PR表达的一致率均为93.1%(284/305)(Kappa=0.837、0.858,P均<0.001),ER阳性染色强度判读的一致率为50.0%(101/202)(Kappa=0.244,P<0.001),PR阳性染色强度判读的一致率为68.8%(117/170)(Kappa=0.433,P<0.001),HER-2和Ki67表达判读的吻合度均为中度一致(Kappa=0.543、0.535,P均<0.001)。2种方式获取标本的ER、PR及Ki67阳性细胞百分比完全一致率分别为60.7%(185/305)、53.1%(162/305)和36.1%(110/305)。结论空芯针穿刺标本与手术标本的ER、PR免疫组织化学检测结果一致性很高,但其阳性染色强度及HER-2、Ki67表达的一致性均为中度一致。2种方式获取的标本,其ER、PR及Ki67阳性细胞百分比一致率均不高。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 深圳市第二人民医院