提高经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉闭塞技术成功率的辅助靶标手段

作者：李铜强; 刘家成; 周晨; 石钦; 王迎亮; 黄松江; 杨崇图; 陈杨; 熊斌^*

来源：介入放射学杂志, 2022, 31(08): 805-809.

• 经颈静脉肝内门体分流术
• 门静脉闭塞
• 辅助靶标手段

目的 探讨提高经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉闭塞(PVO)技术成功率的辅助靶标手段及其安全性和有效性。方法 纳入22例应用辅助靶标手段行TIPS治疗的PVO患者。其中11例应用经皮经肝门静脉靶标(PTPVT)技术,10例应用肝动脉导丝靶标(HAT)技术,1例两种辅助手段联合应用。结果 1例失败,技术成功率为95.5%(21/22)。成功建立分流道患者门静脉压力梯度(PPG)由(28.4±7.7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(12.1±4.5) mmHg(P<0.01)。术中未出现危及生命的严重并发症。中位随访时间14.9个月,术后累积支架通畅率为81.8%(18/22);6例发生静脉曲张再出血,累积再出血率为27.3%;3例出现肝性脑病;1例因发生感染死亡。结论 TIPS是治疗PVO的安全有效方法,辅助靶标手段可提高TIPS的技术成功率。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院