机器人辅助腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗非转移性高危上尿路尿路上皮癌的疗效分析

作者：崔庆敖; 覃茂; 张伟阳; 刘清源; 江世浩; 张金栋; 丁思伟; 代坤含; 秦梓榛; 王万乔; 何靖珂; 朱辉轩; 王德林^*

来源：重庆医科大学学报, 2022, 47(04): 439-443.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.003017

• 上尿路尿路上皮癌
• 肾输尿管切除术
• 机器人辅助技术
• 腹腔镜

目的 ：研究机器人辅助腹腔镜根治性肾输尿管切除术（robot-assisted radical nephroureterectomy,RRNU）与腹腔镜根治性肾输尿管切除术（laparoscopic radical nephroureterectomy,LRNU）治疗非转移性高危上尿路尿路上皮癌（upper tract urothelial carcinoma,UTUC）患者的临床效果。方法：回顾性研究本中心2018年1月至2020年12月，70例接受根治性肾输尿管切除术的非转移性高危UTUC患者，RRNU组19例，LRNU组51例。对围手术期结果及肿瘤学预后指标进行分析。结果：术中均无大血管损伤等严重并发症致患者死亡的情况。2组复发情况无统计学差异（P>0.05）。术后住院时间（d）[5(4,6) vs. 6(5,8),Z=2.076,P=0.038]、术后引流量（mL）[75(20,186) vs. 160(90,245),Z=2.411,P=0.016]、引流管保留时间（d）[2(3,4) vs. 3(4,5),Z=2.276,P=0.023]和费用（万元）[8.33(7.51,8.78) vs. 3.91(3.46,4.94),Z=6.319,P=0.000]有统计学差异。术中出血量、手术时间等无统计学差异（P>0.05）。结论：RRNU与LRNU在治疗非转移性高危UTUC的短期复发情况没有明显差异。RRNU具有缩短术后住院时间、减少术后引流量及引流管保留时间、加速患者康复等优势，但是费用更贵。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院