加味玉屏风汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎

作者：张根养; 李菁; 张舜; 苏涛; 刘莉萍; 齐耀悦

来源：中医学报, 2023, 38(12): 2678-2683.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.12.426

• 过敏性鼻炎
• 肺脾气虚证
• 加味玉屏风汤
• 肺鼻同治理论
• 应激反应
• 炎症因子

目的：基于肺鼻同治理论观察加味玉屏风汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎的临床疗效及其对气道应激反应的影响。方法：122例肺脾气虚型过敏性鼻炎患者随机平均分为对照组、观察组，各61例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗基础上给予加味玉屏风汤。90 d后比较两组患者临床疗效、中医证候积分、气道应激反应指标、炎症因子、不良反应。结果：观察组有效率为91.80%(56/61),高于对照组的77.05%(47/61)(P<0.05)。治疗后，观察组中医证候积分包括喷嚏频繁、清稀鼻涕、嗅觉迟钝、气短懒言分别为(1.62±0.49)分、(1.69±0.50)分、(1.78±0.45)分、(1.86±0.56)分，分别低于对照组的(1.93±0.55)分、(2.15±0.69)分、(2.21±0.68)分、(2.43±0.66)分(P<0.05)。治疗后，观察组气道应激反应指标呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide, FeNO)、脂质过氧化氢(lipid hydrogen peroxide, LHP)、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase, iNOS)水平分别为(42.31±5.82) ppb、(22.67±3.84) ng·L-1、(61.01±7.94) ng·L-1,分别低于对照组的(48.14±6.37) ppb、(27.91±4.26) ng·L-1、(68.87±8.65) ng·L-1(P<0.05)。治疗后，观察组炎症因子半胱氨酸白三烯受体1、肺表面活性蛋白-A、白细胞介素-33水平分别为(19.57±3.97)μg·L-1、(72.41±8.94)μg·L-1、(31.35±5.24)μg·L-1,分别低于对照组的(23.48±4.92)μg·L-1、(79.95±9.63)μg·L-1、(36.27±6.05)μg·L-1(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率分别为13.11%(8/61)、9.84%(6/61),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：加味玉屏风汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎效果良好，可降低患者中医证候积分，抑制气道应激反应，降低炎症因子水平，治疗安全性良好。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院