超声造影评价儿童活体肝部分移植术术中及术后血栓形成的应用价值

作者：刘龙; 杜联芳; 史秋生

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2016, 13(09): 646-650.

• 超声检查
• 造影剂
• 肝移植
• 儿童
• 血栓形成

目的使用超声造影技术评价儿童活体肝部分移植术(LRLT)术中及术后血栓形成。方法 2015年3至10月上海市第一人民医院行LRLT亲体肝移植术(左半肝)的终末期肝病患儿5例。患儿分别于术中及术后进行超声造影以评价血管内血栓形成情况。结果 5例患儿全部接受亲体LRLT。1例患儿术后第2天因多脏器功能衰竭而死亡。术中超声造影诊断肝动脉血栓形成患儿1例,取栓后再次超声造影提示肝动脉显影微弱;1例患儿同时发生门静脉血栓及肝动脉血栓,取栓后肝动脉及门静脉皆显影良好;1例患儿肝动脉显影微弱,术中于肝动脉侧支插管注入含碘造影,提示肝动脉吻合口痉挛,供肝内肝动脉血管树显影。术后超声造影提示肝动脉血栓形成患儿1例,2次数字减影血管造影(DSA)及溶栓后超声造影提示肝动脉显影微弱;1例患儿门静脉血栓形成,抗凝治疗后第6天CT血管造影提示门静脉通畅。结论超声造影可及早发现LRLT术中及术后血栓形成,便于术中纠正及术后及时采取抢救措施。

• 单位
  上海市第一人民医院