湿热体质与IgA肾病临床病理及预后的关系

作者:刘童童; 冒慧敏; 李深; 杨丽平; 王倩; 姚瑶; 陈静; 王宇阳; 占永立
来源:中国中西医结合肾病杂志, 2020, 21(07): 593-596.

摘要

目的:探讨湿热体质对Ig A肾病临床病理及预后的影响。方法:回顾性分析2003年01月~2018年12月于广安门医院肾病科住院并经肾穿刺活检诊断为Ig A肾病患者的临床及病理资料,按照湿热体质判定标准将患者分为:湿热组和非湿热组,比较两组患者的临床病理特点,以及湿热体质对Ig A肾病患者预后的影响。结果:共纳入469例Ig A肾病患者(湿热组196例,非湿热组273例),湿热组患者肾脏病理发生肾小球节段硬化或黏连的比例高于非湿热组(P <0.05);Spearman秩相关分析结果显示,湿热评分与24 h尿蛋白定量成正相关,与e GFR呈负相关; Kaplan-Meier生存分析提示湿热组的累计生存率低于非湿热组,但差异无统计学意义。单因素COX比例风险回归模型提示,湿热体质是Ig A肾病患者发生终点事件的危险因素,经多因素COX比例风险回归模型校正,湿热体质对Ig A发生终点事件的影响无统计学意义。结论:湿热体质的Ig A肾病患者有明显的临床特点,湿热体质对Ig A肾病肾脏存活有一定影响,但并没有成为影响肾脏的独立危险因素。