超声心动图在慢性肾脏病患者心血管疾病筛查中的应用

作者：刘海宁; 罗朋立

来源：中国老年学杂志, 2016, 36(23): 5878-5880.

• 超声心动图
• 慢性肾脏病
• 心血管疾病

目的探讨超声心动图在慢性肾脏病(CKD)患者心血管疾病(CVD)筛查中的临床应用价值。方法选择CKD患者712例,研究患者基线资料、实验室指标及辅助检查(心电图、胸部X线摄片、超声心动图)结果,分析超声心动图在CKD患者CVD筛查中的临床应用价值。结果712例CKD患者中CKD 15期的占比分别为14.19%(101/712)、16.71%(119/712)、22.19%(158/712)、14.47%(103/712)与32.44%(231/712);随患者病情进展,其年龄、血肌酐水平显著升高,肾小球滤过率估计值(e GFR)显著下降(P<0.05);CKD 15期患者CVD的发生率分别为5.94%(6/101)、17.65%(21/119)、26.58%(42/158)、32.04%(33/103)与9.78%(115/231);CKD患者CVD中冠状动脉疾病(CAD)、左心室肥厚(LVH)和充血性心力衰竭(CHF)的总发生率分别为8.15%、23.31%、11.24%;随CKD患者病情进展,胸部X线片、心电图、超声心动图检出CKD、CVD、CAD、LVH、CHF的阳性率均显著升高(P<0.05),且不同分期患者超声心动图检查率均显著高于心电图和胸部X线片(P<0.05)。结论 CVD在CKD1期出现,随着病情进展其发生率逐渐上升,超声心动图检查作为CKD与CVD的筛查指标可用于各期CKD及CKD患者CVD的早期筛查。

• 单位
  青海省妇女儿童医院; 青海大学附属医院